Почему после установки пломбы болит зуб

    Боли после пломбирования зубов не всегда связаны с какими-то дефектами работы стоматолога. Иногда причины могут быть связаны, например, с повышенной чувствительностью тканей пациента к пломбировочным материалам.

    Что может болеть в зубе

    Зуб состоит из корня и коронки. Он как каркасом покрыт дентином и цементом в области корня, дентином и эмалью – в области коронки. Это твердые ткани, в которых отсутствуют нервные окончания, поэтому они не могут болеть.
    Внутри зуба имеется пространство, заполненное тканью, пронизанной веточками нервов. Это пульпа. Пульпа содержится также в каналах, которые соединяю полость зуба с корнем. Любые заболевания (например, воспаление – пульпит) и травмы пульпы очень болезненны.

    Очень болезненным заболеванием является и периодонтит – воспаление периодонта – связки, удерживающей корень в лунке, так как в периодонте также много веточек нервов.

     

    periodont-2

    Основные причины боли в запломбированном зубе

    Запломбированный зуб болит достаточно часто. Иногда небольшая болезненность при пережевывании твердой пищи на протяжении 6 – 8 недель может быть вариантом нормы. Причиной таких болей могут быть:

    • небольшая травма пульпы в процессе лечения запущенного кариеса, последствия которой быстро проходят;
    • применение для установки пломбы светоотверждающих пломбировочных материалов, оказывающих временное неблагоприятное воздействие на пульпу.

    Значительную зубную боль могут вызывать:

    • дефекты в лечении пульпита или периодонтита;
    • нарушения, допущенные при пломбировании;
    • повышенная чувствительность тканей пациента к используемым стоматологом пломбировочным материалам.

    Боли, связанные с не полностью вылеченным пульпитом или периодонтитом

    Кариес – это заболевание, которое разрушает твердые ткани зуба. В полость разрушенного зуба проникает инфекция и вызывает воспалительный процесс в пульпе. Если процесс не остановить, то инфекция переходит на периодонт. Так развиваются самые болезненные воспалительные процессы в зубе – пульпит и периодонтит. При отсутствии адекватного лечения этих заболеваний зуб будет болеть, особенно, после пломбирования.

    Боли, связанные с нарушениями при пломбировании

    В процессе пломбирования могут быть допущены следующие ошибки, которые способны вызывать боль в зубе:

    • травма (обычно ожог) пульпы при обработке зуба перед установкой пломбы; это приводит к рецидиву пульпита и зубной боли;
    • при установке пломбы не принималась во внимание способность пломбировочного материала к осаждению; это приводит к образованию щелей, попаданию инфекции в пульпу и рецидиву заболевания;
    • слишком интенсивная обработка зуба кислотой, что приводит к значительному проникновению средств, применяемых для пломбирования, внутрь зуба, раздражению пульпы и зубной боли.

    Интенсивная зубная боль, а также боль, которая длится более двух месяцев, говорят о том, что это не норма и следует обратиться за помощью к стоматологу. В таких случаях пломбу удаляют и выясняют причину болей, в том числе с помощью инструментальных методов исследования.

    После установления точного диагноза зуб заново лечат, а затем вновь пломбируют, начиная с установки временной пломбы. И только при полном отсутствии болей временную пломбу заменяют на постоянную.