Основные показания к удалению зуба

    Удаление зуба – это операция по поводу извлечения зуба. Данное вмешательство чаще всего проводится в поликлинических условиях, однако при некоторых состояниях и патологиях показано проведение данного вмешательства в условиях стационара.

    В каких случаях показано удаление зуба

    Каждый пациент должен знать, что есть четкие показания к удалению зубов, а желание больного или болевой симптом таковыми не являются. Выделяют следующие показания:

    • Зуб, являющийся причиной острого воспалительного процесса. При периодонтите и периостите зуб удаляют при нецелесообразности или невозможности лечения, при остеомиелите, абсцессах и флегмонах удаление причинного зуба обязательно.
    • Сильно разрушенные корни, которые нельзя использовать под ортопедическую конструкцию.
    • Зубы, находящиеся в линии перелома челюсти.
    • Продольные переломы корней.
    • Зубы мудрости, если они периодически вызывают воспаление десны, если они травмируют щеку, если они смещают соседние зубы.
    • Ортодонтические показания – для создания места в зубной дуге иногда прибегают к удалению четвертых зубов (первых премоляров).

    Абсолютных противопоказаний к экстракции зубов не существует. То есть нет таких состояний, при которых зуб удалять ни в коем случае нельзя, иначе это неминуемо приведет к ухудшению здоровья пациента.

    Но при некоторых заболеваниях, эту процедуру лучше отложить.

    К относительным противопоказаниям относятся любые острые состояния, которые требуют неотложной терапевтической помощи: 

    • сосудистые расстройства в виде стенокардии, инсульта, инфаркта;
    • нарушение ритма сердца;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • острые заболевания почек, печени, крови;
    • тяжелая анемия;
    • ОРВИ, грипп, пневмония.
    • 1 и 2 триместр беременности.

    Зуб удаляют по одной из следующих техник:

    Простая.

    Для удаления используют только щипцы. Их щечки плотно обхватывают и фиксируют зуб. Однокорневые передние резцы, клыки и премоляры вращают, а затем удаляют, а двухкорневые моляры раскачивают. Амплитуда движений постепенно увеличивается, зуб расшатывается и его гораздо легче извлечь.

    Сложная.

    Показана, если требуется извлечь зуб по частям или в лунке остался только корень. Методика называется сложной, потому что врач манипулирует несколькими инструментами: выпиливает и выдалбливает зубной корень с помощью разных насадок бормашины.

    Атипичная.

    Хирург делает трапециевидный разрез на десне, отделяет слизистую оболочку с надкостницей и получает доступ к альвеолярной лунке. Разрушенный или аномально расположенный зуб распиливает бормашиной на части, затем щипцами вытаскивает его куски. Эту же технику применяют при переломе верхушки корня. 

    Правильный уход за раной после экстракции

    Сразу после операции к удаленной области прикладывают мешочек со льдом, чтобы быстрее остановить кровь.

    На месте удаленного зуба десневые края постепенно сближаются, в лунке образуется кровяной сгусток.

    Чтобы не нарушать процесс регенерации больной не принимает пищу в первые 3-4 часов после операции. На месте сгустка постепенно образуется рубцовая и костная ткань.

    Раневая поверхность полностью покрывается слизистым эпителием через две недели после операции.

    В течение этого периода больному рекомендуют полоскать рот антисептическими растворами и принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом.