На сегодняшний день существует два способа имплантации – традиционная (классическая) или двухэтапная имплантация зубов и одноэтапная.

Каждый из этих способов имеет свои преимущества и недостатки.

Название двухэтапной имплантации дано не случайно.

На первом этапе имплантации вживляется имплантат, а на втором – после успешного его приживления устанавливается абатмент, который является посредником между имплантом и будущим протезом.

Преимущества

Установка имплантов в два этапа имеет преимущества:

• Самый надежный и проверенный способ.
• Характеризуется самым высоким процентом приживления титановых конструкций.
• Минимальный риск отторжения имплантов.
• Позволяет восстановить, как один зуб, так и множественную утрату зубов.
• Установленный двухэтапным методом имплант предотвращает атрофию костной ткани и стимулирует ее образование вокруг себя.
• Импланты могут служить опорой съемным протезам, тем самым, улучшая их фиксацию.
• Дает хороший эстетический эффект.

 

Недостатки

Основные недостатки двухэтапной имплантации:

• Длительный период срастания имплантата с костью челюсти.
• Необходимость регулярного посещения стоматолога в послеоперационном периоде на протяжении всего периода приживления конструкции.
• Протезирование является возможным только после того, как будет установлен абатмент.

Процедура классического вживления имплантов подразумевает:

• Вживление зубного имплантата в челюстную кость, иногда с предварительным наращиванием объема костной ткани. После того, как имплантат будет установлен, производится накладывание швов с дальнейшим приживлением имплантата на протяжении нескольких месяцев.
• По окончании остеоинтеграции, к имплантату крепится формирователь десны, а затем абатмент, на который фиксируется зубной протез.
• В случае атрофических изменений костной ткани, имплантации может предшествовать костная пластика. При остром дефиците костной ткани сначала наращивают ее объем и только после созревания костной ткани производят вживление титановых конструкций.
• При двухэтапной методике нагружать имплатант нельзя, установка коронки возможна не ранее, чем два месяца.
• В случае невозможности установить имплант в лунку удаленного зуба, необходимо подождать, когда полностью произойдет ее закрытие (это произойдет в течение 2 – 3 месяцев). Только после закрытия лунки производится вживление титанового корня стандартным способом.

 

Этапы

Первый этап – комплексное обследование пациента

Позволяет выявить наличие противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

На данном этапе осуществляется:

• Консультация ортопедом и хирургом, которые на основании рентгеновских снимков и компьютерной томографии оценят состояние костной ткани, и подберут именно ту имплантационную систему, которая подходит данному пациенту.
• Санация полости рта, которая включает в себя лечение кариеса, удаление подвижных, полностью разрушенных и непригодных для протезирования зубов.
• Сбор анамнеза и проведение обследования пациента с целью выявления противопоказаний к установке имплантов. Консультации специалистов, в случае выявления у пациента хронических заболеваний и их лечение.

Второй этап – хирургический

Как проводится вживление импланта:

• Операция проводится под местным наркозом.
• Производится разрез десны с последующим ее отслаиванием.
• С помощью фрез формируется ложе под имплант.
• Ввинчивание имплантата с контролируемым усилием.
• Производится фиксация заглушки.
• Ушивание десны.
• Снятие швов производится через неделю.
• Вживленный в челюсть имплант не контактирует с ротовой полостью, т. к. находится внутри кости и полностью зашит слизистой.
• Приживление импланта продолжается от двух до шести месяцев.

После остеоинтеграции импланта с костью переходят к следующему этапу.

Установка формирователя десны

Позволяет сформировать правильный десневой контур.

• При помощи небольшого надреза раскрывают имплантат.
• После чего на него фиксируется формирователь десны или абатмент с временной коронкой, которая играет роль формирователя. Затем в течение 7 – 10 дней происходит заживление.
• В дальнейшем на место формирователя устанавливают абатмент.

На этом хирургический этап имплантации завершен.

С момента фиксации абатмента наступает третий этап – протезирование зубов.

Протезирование — заключительный этап имплантации

• Производится снятие оттисков с челюстей.
• В зуботехнической лаборатории изготавливается зубной протез.
• Фиксация несъемного зубного протеза на импланты производится при помощи стоматологического цемента.